WASHINGTON (AP) — Trong một cuộc cải tổ lớn, Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ sẽ sa thải 10.000 nhân viên và đóng cửa toàn bộ các cơ quan, bao gồm cả những cơ quan giám sát hàng tỷ đô la tiền quỹ cho các dịch vụ cai nghiện và các trung tâm y tế cộng đồng trên khắp cả nước.
Bộ trưởng Y tế Robert F. Kennedy Jr. đã chỉ trích bộ mà ông giám sát là một “bộ máy quan liêu lan rộng” kém hiệu quả trong một video thông báo về việc tái cấu trúc vào thứ năm. Ông đổ lỗi cho 82.000 nhân viên của bộ này vì đã làm suy giảm sức khỏe của người Mỹ.
Kennedy phát biểu trong đoạn video đăng trên mạng xã hội rằng: “Tôi muốn hứa với các bạn rằng chúng ta sẽ làm được nhiều việc hơn với nguồn lực ít hơn”.
Kế hoạch tái cấu trúc này khép lại nhiều tuần hỗn loạn tại sở y tế hàng đầu của quốc gia, nơi đã vướng vào tin đồn về các vụ sa thải hàng loạt , việc cắt giảm 11 tỷ đô la tiền tài trợ y tế công cho các thành phố và quận, phản ứng hờ hững trước đợt bùng phát bệnh sởi và những phát biểu gây tranh cãi về vắc-xin từ nhà lãnh đạo mới của sở.
Tuy nhiên, Kennedy cho biết “giai đoạn đau đớn” đang chờ đợi HHS, cơ quan chịu trách nhiệm theo dõi các bệnh truyền nhiễm, kiểm tra thực phẩm và bệnh viện, cũng như giám sát các chương trình bảo hiểm y tế cho gần một nửa đất nước.
Nhìn chung, bộ phận này sẽ cắt giảm còn 62.000 vị trí, mất gần một phần tư số nhân viên — 10.000 việc làm thông qua việc sa thải và 10.000 công nhân khác đã nghỉ hưu sớm và tự nguyện nghỉ việc theo khuyến khích của chính quyền Tổng thống Donald Trump.
Việc cắt giảm nhân sự được tờ The Wall Street Journal đưa tin đầu tiên.
Các chuyên gia y tế cộng đồng, bác sĩ, nhân viên hiện tại và trước đây của HHS cùng các đảng viên Dân chủ trong Quốc hội đã nhanh chóng chỉ trích kế hoạch của Kennedy, cảnh báo rằng chúng có thể gây ra hậu quả không thể lường trước đối với hàng triệu người.
“Những đợt cắt giảm nhân sự này gây nguy hiểm cho sức khỏe cộng đồng và an toàn thực phẩm”, Brian Ronholm, giám đốc chính sách thực phẩm tại Consumer Reports, cho biết trong một tuyên bố. “Chúng nêu lên mối lo ngại nghiêm trọng rằng lời cam kết của chính quyền về việc giúp người Mỹ khỏe mạnh trở lại có thể chỉ là lời hứa suông”.
Nhưng Kennedy, khi công bố việc tái cấu trúc, đã chỉ trích HHS vì không cải thiện được tuổi thọ của người Mỹ và không làm đủ để giảm tỷ lệ mắc bệnh mãn tính và ung thư.
Kennedy cho biết về ngân sách hàng năm trị giá 1,7 nghìn tỷ đô la của bộ này: “Tất cả số tiền đó đã không cải thiện được sức khỏe của người dân Mỹ”.
Tỷ lệ tử vong do ung thư đã giảm 34% trong hai thập kỷ qua, tương đương với 4,5 triệu ca tử vong được tránh, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Điều đó phần lớn là do cai thuốc lá, phát triển các phương pháp điều trị tốt hơn — nhiều phương pháp được Viện Y tế Quốc gia tài trợ, bao gồm liệu pháp miễn dịch đột phá — và phát hiện sớm hơn.
Kế hoạch tái tổ chức cũng nhấn mạnh nỗ lực của Kennedy nhằm kiểm soát nhiều hơn các cơ quan y tế công cộng — NIH, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh — vốn theo truyền thống hoạt động với mức độ tự chủ từ bộ trưởng y tế. Theo kế hoạch, truyền thông bên ngoài, mua sắm, công nghệ thông tin và nguồn nhân lực sẽ được tập trung theo HHS.
FDA và CDC phải đối mặt với những cắt giảm sâu nhất
Các nhân viên y tế liên bang — làm việc trên khắp đất nước tại các cơ quan bao gồm NIH và FDA, cả hai đều ở Maryland — đã mô tả sự sốc, sợ hãi và lo lắng lan tỏa khắp văn phòng của họ vào thứ năm. Một số nhân viên nói rằng họ không được thông báo trước về việc cắt giảm và nhiều người vẫn không chắc chắn liệu công việc của họ có bị cắt giảm hay không.
“Thật vô cùng khó khăn, bực bội và khó chịu khi không thực sự biết mình đang ở đâu trong khi vẫn cố gắng tiếp tục công việc”, một nhân viên FDA giấu tên cho biết vì sợ bị trả thù. “Chúng tôi đang bị coi là kẻ xấu và bị tàn tật, và có một chiếc máy chém treo lơ lửng trên cổ chúng tôi”.
Hôm thứ năm, HHS đã cung cấp thông tin chi tiết về một số khoản cắt giảm.
__ 3.500 việc làm tại FDA, cơ quan kiểm tra và đặt ra các tiêu chuẩn an toàn cho thuốc, thiết bị y tế và thực phẩm.
__ 2.400 việc làm tại CDC, đơn vị theo dõi các đợt bùng phát bệnh truyền nhiễm và hợp tác với các cơ quan y tế công cộng trên toàn quốc.
__ 1.200 việc làm tại NIH, cơ quan nghiên cứu sức khỏe cộng đồng hàng đầu thế giới.
__ 300 việc làm tại Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid, nơi giám sát thị trường Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, Medicare và Medicaid.
HHS cho biết họ dự đoán những thay đổi này sẽ tiết kiệm được 1,8 tỷ đô la mỗi năm nhưng không cung cấp thông tin chi tiết hoặc thông tin khác.
Một nhân viên của NIH cho biết việc cắt giảm và hợp nhất có quy mô lớn hơn nhiều so với dự kiến của mọi người.
“Tất cả chúng tôi đều rất đau khổ”, một nhân viên giấu tên cho biết, “Chúng tôi không biết điều này có ý nghĩa gì đối với sức khỏe cộng đồng”.
Các nhà lãnh đạo công đoàn của nhân viên CDC tại Atlanta cho biết họ đã nhận được thông báo từ HHS vào sáng thứ Năm rằng việc cắt giảm sẽ tập trung vào các vị trí hành chính bao gồm nhân sự, tài chính, mua sắm và công nghệ thông tin.
Tại CMS, nơi cắt giảm tập trung vào những nhân viên xử lý sự cố phát sinh cho người hưởng lợi Medicare và người đăng ký Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, kết quả sẽ là “tiêu chuẩn dịch vụ khách hàng thấp nhất” đối với hàng nghìn trường hợp, Jeffrey Grant, cựu phó giám đốc tại cơ quan này, người đã từ chức vào tháng trước, cho biết.
Kennedy có kế hoạch đóng cửa một số cơ quan, ngay cả những cơ quan do Quốc hội thành lập
Ngoài việc mất đi công nhân, Kennedy cho biết ông sẽ đóng cửa toàn bộ các cơ quan, một số trong đó đã được Quốc hội thành lập cách đây nhiều thập kỷ. Ông cho biết một số sẽ được sáp nhập vào một Chính quyền mới vì một nước Mỹ khỏe mạnh.
Những cơ quan này bao gồm Cơ quan Quản lý Tài nguyên và Dịch vụ Y tế, giám sát và cung cấp kinh phí cho hàng trăm trung tâm y tế cộng đồng trên khắp cả nước, cũng như Cơ quan Quản lý Dịch vụ Lạm dụng Chất gây nghiện và Sức khỏe Tâm thần, tài trợ cho các phòng khám và giám sát đường dây nóng 988 quốc gia . Cả hai cơ quan đều bơm hàng tỷ đô la vào công tác thực địa tại các cộng đồng địa phương.
Keith Humphreys, nhà nghiên cứu về chứng nghiện tại Đại học Stanford, cho biết SAMHSA được Quốc hội thành lập vào năm 1992, do đó việc đóng cửa cơ quan này là bất hợp pháp và đặt ra câu hỏi về cam kết của Kennedy trong việc điều trị chứng nghiện và sức khỏe tâm thần.
Humphreys cho biết: “Việc chôn vùi cơ quan trong một mớ hỗn độn hành chính không có mục đích rõ ràng không phải là cách làm nổi bật vấn đề hoặc phối hợp ứng phó”.
HHS cho biết Cơ quan Quản lý Sức khỏe Hoa Kỳ sẽ tập trung vào sức khỏe bà mẹ và trẻ em, sức khỏe môi trường và công tác phòng chống HIV/AIDS.
Cơ quan Chuẩn bị và Ứng phó Chiến lược, được thành lập theo luật do Tổng thống Cộng hòa lúc bấy giờ là George W. Bush ký và chịu trách nhiệm duy trì kho dự trữ quốc gia đã nhanh chóng cạn kiệt trong đại dịch COVID-19, cũng sẽ bị giải thể và chuyển sang CDC.
Thượng nghị sĩ đảng Cộng hòa Mike Rounds của Nam Dakota cho biết hậu quả từ kế hoạch của Kennedy đối với HHS vẫn chưa rõ ràng.
“Chúng tôi sẽ chỉ chờ xem đó là gì, sau đó chúng tôi sẽ quay lại và cố gắng sửa nếu có thứ gì đó bị hỏng”, Rounds nói. “Đó là cách tiếp cận mà chúng tôi đã thực hiện cho đến nay”.
Nhưng Thượng nghị sĩ đảng Dân chủ Patty Murray của Washington đã cảnh báo rằng hậu quả là rõ ràng.
“Không cần phải là thiên tài mới hiểu rằng việc đẩy 20.000 nhân viên ra khỏi các cơ quan y tế hàng đầu của chúng ta sẽ không khiến người Mỹ khỏe mạnh hơn”, Murray nói trong một tuyên bố. “Điều đó chỉ có nghĩa là ít dịch vụ y tế hơn cho cộng đồng của chúng ta, nhiều cơ hội hơn cho bệnh tật lây lan và thời gian chờ đợi lâu hơn để điều trị và chữa khỏi bệnh tật”.
Ny (Theo AP)
